👉🏻下颌骨软骨瘤是一种来源于胚胎期或出生后的残余上皮胚芽组织或原始的软骨细胞的良性肿瘤。
👉🏻好发于青壮年,90%发生于单侧(右侧占80%以上),生长缓慢,极少恶变。
🌟临床表现及诊断要点:
下颌骨外生性软骨瘤一般无明显自觉症状,初期可无症状,逐渐被发现,生长慢、病程长,肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质硬似橡皮,无压痛或有轻度压痛。若肿块压迫神经则可引起局部疼痛或麻木感。若肿块位于下颌舌骨肌起始部者,可使舌运动受限而影响说话甚至吞咽功能;若发生于正中线处可出现伸舌偏斜;发生于两侧下颌角及升支部时可使张口受限;若为多发性软骨瘤,其体积往往较大且常为双侧发生。X线检查显示边缘整齐、界线清楚、外形圆滑等均属正常情况;若肿物外被覆骨质不完整且清晰可见时则为囊性;有时可见“日”字形透亮区。(详见图1)
✅治疗原则为手术彻底切除肿瘤即可治愈。对基底部附着较差的可以适当多切除一些以防止复发;对有蒂者应完整切除并作病理检查;如基底附着很差且易复发者,术后可用刮匙搔刮残留包膜并植骨。