腰椎管狭窄,微创脊柱内镜减压!

腰椎管狭窄症是脊柱退变性疾病，主要是由于腰椎椎管的容积减小造成神经根或马尾神经受压而引起相应的症状和体征。

随着我国人口老龄化，腰椎疾病越来越多见，今天和大家分享一个比较常见、发病率高的骨科疾病：腰椎管狭窄症🌟

1️⃣病因及表现？

①先天性因素

先天性腰椎管狭窄症主要指发育过程中椎弓、关节突、椎板等发育异常造成的椎管容积减小，压迫脊髓或神经根所引起的症状。

②退行性改变

脊柱随着年龄的增长逐渐老化，出现椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、小关节骨赘形成等，导致椎管狭窄。另外，椎间盘高度降低也是造成退行性腰椎管狭窄的重要原因之一。

③外伤性因素

急性腰扭伤后未及时治疗或者治疗不彻底，遗留下慢性腰背痛；反复多次的腰部的轻微损伤以及长期慢性的劳损使腰部肌肉和椎间盘失去弹性，导致纤维环断裂，硬膜囊前移;也可因为受伤而导致蛛网膜下腔发生粘连，继发其他组织变性而产生致密化不全时，均会导致硬膜囊或神经根被牵拉刺激而产生疼痛等症状。

④医源性因素

一些医师没有充分认识到腰骶部解剖结构的复杂性和特殊性，将此部位的手术扩大化，对正常组织结构进行过度破坏或过度松懈，从而引发或加重了腰骶部生物力学的失衡，最终导致软组织松弛无力不能维持相应负重负荷的状态时发生腰骶失稳;或者手术仅针对病变组织单纯摘除减压而未能充分松解固定融合稳定腰骶部的力学平衡时也会引发术后腰腿痛症状。这也是医源性因素中最常见的发病原因之一。

⑤老年性退化因素

人体衰老是一种自然规律无法抗拒但可以通过自身干预来延缓其进程的生理现象。老年人的身高会下降3.5cm左右，体重减轻8-10kg左右，其中机体的脂肪组织减少约30%，肌肉含量减少25%～75%。老年人身体各系统的机能也会出现不同程度的衰退，如体力明显减弱、运动能力下降、耐力减退等。骨骼系统表现为骨质疏松、骨量降低甚至骨折;神经系统表现为反应迟钝、动作缓慢;消化系统表现为胃肠功能减退、消化吸收不良等。这些都会影响中老年患者的身心健康和生活质量。