跟骨骨折在全身骨折中是最常见的,约占全身骨折的5%。
跟骨是最大的跗骨,位于距骨下方。跟骨骨折多由高处坠下或挤压所造成,大多数为单发的跟骨骨折。有极少数患者因车祸、摔伤等外伤导致跟骨粉碎性骨折。
【临床表现】
跟骨骨折通常发生在足跟的中央,比较靠近跟骨结节附近。且多为单发的跟骨骨折。跟骨骨折后常出现局部的肿胀、疼痛、压痛明显及纵向叩击痛等。
一般表现为皮下的瘀斑和红肿,严重时可导致皮肤坏死。从外观上来看,可以发现足跟部隆起明显、变宽大、局部较硬的包块,有时还会伴随软组织水肿等症状;若脚底踩地时会感到明显的针刺样疼痛感,甚至无法站立行走。
【诊断】
通过X光检查(正位、侧位)基本能确诊跟骨骨折,对于复杂的粉碎性跟骨骨折可通过CT扫描来进一步明确诊断。此外还可以通过磁共振成像检查来评估韧带损伤情况以及是否伴有神经、血管损伤。