股骨头无菌缺血性坏死,元凶竟是血液循环不好导致

🌟股骨头坏死形成的原因

是由于血液循环障碍导致骨质营养不良，继而发生骨质坏死。

❤️股骨头缺血性坏死的病理变化：

（1)缺血性坏死前期：局部骨组织血液供应发生障碍，微血管有出血和淤血，致脂肪细胞、成纤维细胞以及破骨细胞增生；

（2)缺血性坏死后期：骨小梁陷窝被新生的脂肪组织填充，骨母细胞受累而造成骨的吸收；

（3)坏死骨区周围骨质疏松及髓内脂肪变性软化灶扩大到关节软骨面，进而引起反应性关节软骨水肿增厚，甚至关节积液。

❤️不同类型股骨头坏死的病理过程不同

按照病变的发展过程，可将股骨头坏死分为下列四期：‼️‼️Ⅰ期：为股骨头缺血坏死临床前期或无临床症状期。此期患者无明显自觉症状，X线影像学也基本正常。但电子计算机断层扫描检查（CT)可显示早期病变的存在。‼️Ⅱ期：为股骨头坏死的塌陷前期或称软骨下溶解期。临床表现为疼痛，尤以承重后明显。伴有功能受限等。X线片示股骨头内密度不均匀，骨小梁断裂增加等典型改变；电子计算机断层扫描检查（CT)显示有新月征表现。‼️Ⅲ期：为股骨头塌陷期或称股骨头变性期。常见于创伤性骨折后、酒精中毒、非创伤性股骨头坏死等；髋关节X线片显示股骨头形态有不同程度的改变，对诊断股骨头坏死有很大帮助；MRI通过T1加权像显示患侧股骨头内出现异常低信号区。‼️Ⅳ期：为股骨头严重塌陷期或称股骨头剥离期。根据病变程度分三期。A型：股骨头外形有改变，因塌陷变扁平并向外突出，股骨头不规则扁平或凹陷呈扁圆形(新月征)，关节间隙狭窄或消失.B型：股骨头外形改变不明显，向外上方脱位，关节间隙增宽且模糊。C型：股骨头向滑膜囊侧膨凸变形较轻或无变形