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椎动脉型颈椎病症状以及临床检查方法
🌟椎动脉型颈椎病是一种因多种原因引起椎动脉受压或椎动脉狭窄，使脑部供血不足而引起的临床综合征。
☝🏻临床上以头部活动时出现旋等不适感为主要表现，可伴有视力模糊、头晕目眩等症状，检查可见眼屈光不正、视网膜动脉血流迟缓或缓慢、黑朦等症状。
☝🏻椎动脉造影是诊断本病的“金标准”，通过评估患者的症状以及相关检查结果可以确诊该病，但目前仍缺乏简便的客观定量检测方法。
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1️⃣症状：
✅表现为发作性眩晕，多为旋转性，头痛、多梦、记忆力减退、注意力不集中、两上肢发麻、耳鸣或者听力下降等为首发症状；偶有猝倒发作。
✅发作时多处于仰卧位、站立位或者持物时容易发病。常突然发作眩晕，眩晕时不敢转头，活动后可减轻。患者可能伴有猝倒，常常在一瞬间失去意识，发生猝倒在地、肢体发软无力等情况。
✅一般无意识障碍，无眼震和言语不清等症状。
✅部分患者可能有恶心呕吐的症状。
✅常伴有交感神经兴奋的症状，如心动过速或心律不齐等心血管系统症状；高血压；胃肠蠕动增强；呼吸加深加快甚至气喘；颜面潮红或苍白等。
2️⃣体征：
✅颈肩部肌肉痉挛，按压疼痛明显，局部触诊可触及硬结及摩擦音。颈部生理曲度变直或反弓。
✅患侧椎动脉用手触摸同侧锁骨下动脉搏动减弱或消失。患侧椎动脉有压痛且向上臂放射。
编辑于 2023-09-15
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