✅甲状腺结节三类,一般是良性的结节。在B超下主要看甲状腺结节的形态、边界、有无钙化、血流信号等等,来判断它的良恶性。一般可以分为六级:
🔴0级:指的是评估不完全,需进一步结合其他影像学检查进行综合评估;
🔴1级:指未见异常征象;
🔴2级:一般为良性病变,病变恶性的可能性大于2%;
🔴3级:可能为良性病变,恶性的可能性大约为1%;
🔴4级:可进一步分为4a、4b和4c级,分别代表较低度(<5%)、中度(5%-10%)和高度恶性危险(>10%);
🔴5级:高度怀疑是恶性病变,5级又可分为5a、5b和5C。其中5a表明约95%的病灶属恶性;5b约95%的病灶很可能是恶性病变;而5c则表示有约95%的可能为滤泡状癌;
🔴6级:可明确的属于恶性病变,一般是恶性肿瘤或者确定为可疑恶性肿瘤。
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✅接下来就要说一下囊肿的处理方法了。
👉如果囊肿体积比较小没有临床症状的话(如呼吸困难、吞咽困难等),可以不做特殊处理,定期复查即可。对于直径<8mm囊肿,不建议常规穿刺抽吸或细针穿刺抽吸治疗。因为以上两种方法容易造成囊液外溢引起无菌性甲状腺炎或糖皮质激素副作用等并发症发生。而对于>8mm囊肿者可行PTND术或者消融术或开放手术行囊肿切除及病侧甲状腺腺体大部切除术。(见上图)