乳腺神经内分泌癌是一种特殊类型的乳腺癌,由于体内激素水平紊乱,导致癌细胞有分泌胰岛素、胰高血糖素、胃泌素等激素的功能,又称为APC/PR阴性乳腺癌。
乳腺神经内分泌癌的发病率很低,约占所有乳腺癌的1%,可分为功能性及非功能性两类。其中,非功能性乳腺神经内分泌癌主要是恶性程度较高的髓样癌;而功能性乳腺神经内分泌癌常见于小叶原位癌(LCIS)伴微浸润及小叶原位癌伴非典型性小叶增生或硬化性腺病。
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🔺诊断:
通常需通过病理学检查确定,主要依据组织学诊断标准进行判断,一般分为4期:I期为肿瘤长径<2cm;II期为肿瘤长径≥2cm且≤5cm;III期为肿瘤长径>5cm;IV期为出现同侧腋窝以外区域的转移。
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❗鉴别要点:
根据其生物学行为与分化程度不同,神经内分泌癌可分为高、中、低分化三级,其中高分化以良性居多,中分化次之,低分化最为少见。此外,在分化差的G3级神经内分泌癌中,细胞呈一种不规则的、高级别的小细胞类型,有时难以区分前两型,但常有一些特点可资鉴别。
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☢女性应警惕:
虽然这种癌症的发病率较低,但却非常罕见。一般来说,除了极个别病例外,绝大多数是绝经后的女性患病;发病年龄一般在30~60岁之间,平均年龄约49岁左右;而且好发部位是在乳腺导管和小叶交界处。