烧烫伤疤痕有哪些类型,怎么修复?

🌟烧烫伤疤痕有哪些类型？

烧伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。烫伤又分热油或水蒸气导致的烫伤，也包括火烧伤。烧/烫伤后，皮肤的表皮细胞受损伤，基底层的细胞会加速分裂新的皮肤细胞来取代旧的皮肤细胞进行新陈代谢，而新的皮肤细胞需要一段时间才能成熟，在这个代谢的过程当中会出现色沉斑。通常创口越深色素沉着就越重，新生的细胞越多色沉也就越严重。‼️

除此之外，人体内的新陈代谢慢也会影响颜色的淡化速度哦！

👉烧/烫伤疤痕分类：

1️⃣增生性疤痕：受伤程度不同表现也不一样，从0.5cm-3cm以上不等；一般在创口愈合后2-4周左右开始增生（表现为凸起的结节状或者片块状），颜色为红色或者暗红色；早期比较硬、潮红有压痛感，后期逐渐变软，局部用手指按压可出现凹陷。

✅治疗：一般可通过涂抹抗疤痕药物抑制生长；另外还可以使用点阵激光改善瘢痕质地和色泽；若疤痕面积较大可以采用植皮术修复；对于面积小的瘢痕也可采用手术切除缝合的方法消除。

2️⃣萎缩性疤痕：是指因溃疡、感染等损害深度达真皮及皮下组织而留下的持久性皮肤损害。早期表面呈点状或撒胡椒粉样的凹陷，晚期皮肤明显变薄、无弹性失去光泽如同皱巴巴的白纸条一样褶皱不平，形成像白色皮革一样的厚硬板样外观。

✅治疗：初期可选用强效糖皮质激素注射入疤痕内以收缩血管减少炎症反应；后期可选择点阵激光、微针、填充法等非手术疗法淡化萎缩性疤痕。

3️⃣挛缩性疤痕：是发生于特异性部位（如肘部）的持续张力引起的，特异性部位由于长期受着牵引的力量加上受累肢体远端营养障碍发育不良导致骨骼突起处皮肤失去弹性张力过大而难复原的一种病损[图5]。往往因创面未得到良好的修整与缝合而致切口游离缘较正常部位稍宽且边缘不规则;切口瘢痕突出呈瘤状表面粗糙常可触及硬结有轻触痛术后多遗留刀口瘢痕增生增厚影响手的美观和精细的功能活动[图6] 。

✅治疗：早期需行功能重建术恢复其功能并防止瘢痕挛缩进一步加重;中后期根据情况采取物理压迫法、放射疗法、延迟性直线加速器放疗以及超短波疗法等来改善症状[图7~图9](图8为超声引导下聚焦超声刀治疗挛缩性疤痕)。