最完整的的急性阑尾炎手术过程及注意事项
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最完整的的急性阑尾炎手术过程及注意事项

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,急性阑尾炎一旦发生,应及时手术治疗。😒

✅阑尾切除术的基本操作流程:

1️⃣患者需平卧于手术台上,两腿分开,护士固定好穿刺架及手术刀柄、电极片等物品并连接电子监护仪,同时医生给患者消毒腹部皮肤。

2️⃣脐下正中切开0.5-1cm,用套管针刺入腹腔,置入引流管并注入生理盐水;然后通过旋静脉导管将肠降压素或阿托品注入静脉壶;结扎缝合创口后覆盖纱布块并固定引流管和橡皮条(防止脱落)。

3️⃣在穿刺部位近端约1cm处系紧止血带用于牵引便于暴露术野。

4️⃣从上腹部开始向右移动,分离至盲肠和回肠末端并进行系膜固定;随后向上方移行于升结肠与降结肠交界处横断离断大网膜进入小网膜囊内寻找阑尾。

5️⃣游离阑尾时首先找到盲肠壁后方、前方的结缔组织及粘连,先将盲肠向前下方牵拉使阑尾显露;游离方法同上腹部的游离法一样,先沿大网膜及其系膜血管弓游离出阑尾根部然后再围绕系膜进行分离。

6️⃣当阑尾根部显示最清晰、最明显的标志时,先切断阑尾动脉分出的胃结肠韧带;接着再从足侧向头侧方向用血管钳夹住阑尾系膜边缘以提起阑尾;再用剪刀沿阑尾根部的浆膜下剪开阑尾系膜达回肠末端行回肠侧侧吻合或关闭腹膜返折处。

7️⃣将腹腔渗液擦干并用纱布拭净,取出填塞物、引流管及橡皮条再次消毒皮肤后依次拔除。用无菌敷料覆盖伤口并予以胶布固定包扎;最后检查有无活动性出血、冲洗腹腔至引流管无液体流出方可拔出尿管导尿袋。

8️⃣术后一般禁食1~2天。如肛门排气排便正常可给予流质饮食逐渐过渡到半流质饮食直至普食。应根据肠道耐受力调节饮食量,注意少食多餐。此外还应加强营养的补充以促进伤口的愈合及身体的康复。

编辑于 2023-09-15 举报/反馈
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