颅骨囊肿怎么回事

🔴什么是颅骨囊肿？

👉颅骨囊肿是发生于成人或儿童的先天性良性肿瘤，一般位于中线部位，以额顶部多见。

🔴颅骨囊肿常见原因有哪些呢？

👉①最常见的原因是先天发育异常；②感染，特别是囊肿内囊液感染后形成脓肿、骨坏死和骨质吸收等；③外伤，特别是开放性的外伤引起颅骨骨髓腔的炎症反应和慢性窦道形成等；④其他因素，如血液系统恶性肿瘤、代谢性疾病及寄生虫病等可诱发继发性脑膜脑膨出。

🔴颅骨囊肿临床表现是什么？

👉颅骨缺损出现局部的头皮症状：感觉局部刺痛感或发作性疼痛等不适症状；反复感染导致局部皮肤破溃化脓形成窦道或瘘管；影响视力、听力、嗅觉功能等。

✅颅骨缺损后一定要及时修补！

👍🏻【案例】：48岁男性患者，因车祸头部受伤致颅脑损伤、右颞顶枕部急性硬膜下血肿（约150ml）、右侧肢体活动不利7小时来我院就诊。行急诊CT检查提示：右侧额颞顶部急性硬膜下血肿、右侧额叶脑挫裂伤、右侧额颞顶枕交界处急性硬膜外血肿。入院查体显示：神志清，浅昏迷状态，右侧瞳孔直径约5mm，对光反射迟钝，右侧上眼睑轻瘫，右侧眼球向右及下方活动受限，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力Ⅱ级，给予行开颅手术清除血肿+去骨瓣减压术+硬脑膜敞开探查术+去骨瓣减压术+硬脑膜缝合术+颅骨成形术+额窦开放引流术+脑室穿刺引流术。术后给予甘露醇注射液脱水降颅压、丙戊酸钠缓释片抗癫痫预防性治疗。住院治疗28天后病情好转出院。

✅术后恢复情况：术后2周复查头MRI示：双侧额叶皮层下多发缺血灶；两侧基底节区腔隙性脑梗塞；左侧海马硬化；两侧小脑半球及桥脑多发缺血灶；右侧颞顶枕交界处急性硬膜外血肿已吸收完全。复查头部CT示：右侧额颞顶枕叶占位性病变消失。予以出院继续口服药物治疗并定期复查。