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双侧淋巴结肿大 甲状腺右叶有结节
医生，双侧淋巴结肿大，甲状腺右叶有结节😔
医生，双侧淋巴结肿大，甲状腺右叶有结节😱
医生，双侧淋巴结肿大，甲状腺右叶有结节🤦
我是甲乳外科的主任医生，我今天看了一例比较特殊的病例：患者35岁女，发现左侧颈部淋巴结肿大一年余，在附近医院行B超提示“甲状腺右侧叶实性结节伴钙化”，未予特殊处理。后患者症状加重，来院就诊，查体见：全身皮肤散在紫癜、血小板计数20×109/L，血清检查抗甲状腺球蛋白抗体阳性。初步诊断考虑自身免疫性疾病（桥本氏病），建议住院治疗。入院后完善相关检查，其中甲状腺功能及肿瘤系列等均未见明显异常。超声示：甲状腺右叶下极可见4.7×3.6mm的低回声结节；颈部多发淋巴结肿大。追问病史得知患者曾服用减肥药。结合以上情况综合分析后确诊为桥本氏病合并淋巴瘤转移至甲状腺。（PS：后面还要再讲）
患者目前状态良好，已进行手术+药物治疗+化疗+放疗
编辑于 2023-09-15
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