常见脑膜瘤,其临床症状表现有哪些?

脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，占原发性颅内肿瘤的19.6%~25%，女性发病多于男性，常见于中年女性。

🍀

脑膜瘤在临床上可分为4个亚型：

1、内皮型

2、纤维型

3、砂粒型

4、混合型

🍀

根据WHO病理分类标准，脑膜瘤属于Ⅰ级（良性）肿瘤，约占所有颅内肿瘤的60%。脑膜瘤起源于蛛网膜细胞，好发部位包括大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、蝶骨嵴、鞍结节区以及桥小脑角区。大约80%~85%位于幕上，绝大多数为单发性，少数可多发;约20%~25%位于幕下，一般为良性。

🍀

【临床症状】

脑膜瘤生长缓慢，病程较长，一般无明显自觉症状，只有当肿瘤生长较大压迫刺激周围脑组织或颅神经时才出现症状。其临床表现与肿瘤所在部位及病理类型相关。‼️

🌟①前颅底脑膜瘤：多表现为嗅觉功能障碍或丧失；视神经受压可引起视力下降甚至失明；累及面神经可出现面瘫或面部麻木。此外还有头疼、 vomiting、视野缺损等。若向眶部生长，还可引起眼球突出等。

🌟②中颅窝脑膜瘤：以三叉神经痛最为常见，并逐渐加重；听力减退也常为本病的首发症状；面神经损害后会出现面瘫、舌咽、迷走等面神经支配区域的麻痹；部分患者可因小脑角症使第四脑室受压而出现步态不稳和共济失调等症状。

🌟③后颅窝脑膜瘤：早期无明显症状，随病情进展主要表现为头痛、头晕等。如向斜坡和颞叶发展，可出现颅高压症（呕吐、头痛），并伴有步态不稳、共济失调、癫痫发作、精神异常等表现；如侵犯小脑脚可出现同侧肢体肌力减弱；后期影响小脑上蚓部时可出现眼震和小脑征；部分患者由于肿瘤生长过快而出现梗阻性脑积水而发生嗜睡、头痛和呕吐等颅内压增高症状。