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车祸导致颞骨骨折面瘫一例
患者中年女性，车祸导致右侧颞骨骨折、面瘫。
入院后立即完善头颅CT及头部MRI检查，提示：右侧颞骨骨折、右侧额颞顶部硬膜外血肿（约35ml）、左侧内囊出血灶（约20ml）。随后进行开颅手术清除血肿并行颞骨骨折复位固定术+面神经减压术。术后给予脱水、营养神经等药物治疗。术后第一天复查头颅CT，显示：右侧额颞顶部硬膜外血肿明显减少。术后第7天复查头颅CT，显示：右侧额颞顶部硬膜外血肿消失，右侧颞骨骨折线模糊。【见图1-4】
通过及时的手术治疗和积极的护理措施，取得良好疗效。【见图2】
✋分享这例病例的目的在于：提醒广大同仁在处理面部创伤时应警惕硬膜外血肿的存在；同时，对于面部创伤导致的中枢性面瘫的患者，要及时复查头颅CT或MRI以排除是否存在中枢性的病变。
编辑于 2023-09-15
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