右侧桥小脑角区肿瘤2.5cm大吗
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右侧桥小脑角区肿瘤2.5cm大吗

👩‍⚕️前情提要

右侧桥小脑角区肿瘤,分为三种:听神经瘤、脑膜瘤和胆脂瘤。这三种病变的性质不同,手术方法也不一样。有些患者选择直接进行开颅手术切除,有些患者选择伽马刀放射治疗或立体定向放射治疗。目前国内大部分医院还停留在第一种治疗方法上。我这里做的绝大多数是第三种治疗手段。

🌟第一节

听神经瘤的治疗原则

听神经瘤的治疗主要取决于肿瘤的大小及位置。根据肿瘤与脑干和小脑的关系,可分为三类:

①向内生长型(Ⅰ级):此型肿瘤体积较小,仅轻微压迫延髓及第四脑室。症状多较轻微或无临床症状;一般采用观察法或伽马刀治疗。

②向桥小脑角区域生长型(Ⅱ级):此型肿瘤体积中等大,有轻度梗阻性脑积水者应行分流术;暂不需手术者可行伽马刀治疗。

③向外生长型(Ⅲ级):此型肿瘤体积较大,常有明显的占位效应并引起梗阻性脑积水;同时可对周围的重要结构产生不同程度的压迫破坏作用,如造成面神经骨管扩大、岩上窦扩大、三叉神经运动支受压等。必须尽快手术切除肿瘤,解除压迫;术后有复发可能。(见图2)

👉第二节

右侧桥小脑角区肿瘤的诊断与鉴别诊断要点

1.常见临床表现:(见图3)头痛、头晕为常见症状。早期表现为高颅压症状:头痛、呕吐、一过性黑朦等症状;后期因肿瘤不断增大压迫损伤周围组织器官而出现相应的症状,如复视、面部麻木、听力下降、吞咽发呛、声音嘶哑等。

编辑于 2023-09-15 举报/反馈
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