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慢性阑尾炎-迂曲冗长-粪石
🍀慢性阑尾炎的病理特点为阑尾壁充血水肿，管壁增厚，阑尾周围组织明显增厚。
🔍阑尾腔可见粪石、异物及坏死组织堵塞；阑尾黏膜多不充血或轻微发红，有黏液或脓性分泌物附着。
☐慢性阑尾炎的治疗原则在急性阑尾炎阶段多已达成共识：一经诊断，应早期施行阑尾切除术。少数慢性病例如果临床症状不明显且客观指标无特殊异常者，亦可行非手术治疗。
✅急性发作期患者一般应卧床休息，待病情好转后适当活动。饮食注意给予液体和营养支持。如肠胀气严重时可加用肛管排气或胃肠减压处理，以促进胃肠功能的恢复。
✅缓解腹痛可用热水袋外敷右下腹或胃管减压法（即用一根胃管经鼻插入胃内，吸出胃内容物后再注入等渗盐水）。
✅疼痛减轻后鼓励早期下床活动，防止肠粘连，避免关节僵直。同时应注意防治便秘。
✅慢性阑尾炎除急性发作期外宜尽早施行阑尾切除术。
✅若条件不允许，可予抗生素抗感染对症治疗。对有手术指征而伴慢性盆腔痛的病人也可采用中医辨证施治的方法予以中药保留灌肠。
✅特别提示：尽管部分患者通过保守治疗可以暂时控制病情，但反复发作的急性阑尾炎最终仍有发生坏死、穿孔的危险，甚至引起弥漫性腹膜炎而危及生命。所以得了慢性阑尾炎应考虑及早实施手术治疗
编辑于 2023-09-15
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