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奇静脉弓畸形需要治疗吗
👉在临床工作中，常常遇到一些奇静脉弓畸形的患者。奇静脉管腔明显狭窄或闭塞，常合并上、下腔静脉梗阻而导致门静脉高压症（以下简称肝硬化）的发生。因无特异的临床表现，临床上常因上肢及肩部血管阻塞而出现皮肤发绀和色素沉着。由于奇静脉近端显著扩张，可压迫上腔静脉导致严重症状甚至危及生命，如呼吸困难等。
❗对于此类疾病的治疗，目前临床上一般采用手术的方法来解除梗阻或使病变处移向心房侧以改善循环功能。但手术方法有多种，根据病变部位不同可分为奇静脉近端结扎术、全程奇静脉离断及锁骨下静脉移植术等。其中奇静脉近端结扎术因其操作简单而常用。但术后发生下肢浅静脉曲张的概率高达50%以上，部分患者下肢水肿情况难以完全缓解[3]。此外，随着医学影像学的快速发展，超声检查的普及，使介入性治疗技术的发展有了新的空间。Padalino等[4]报告1例右奇静脉近端严重狭窄的患者行球囊扩张失败后应用双对吻加环电化学疗法成功治疗。
编辑于 2023-09-15
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