疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎，中医称“热疮”、“樊巴温”，又名“水痘带状疱疹”。西医称为“病毒性咽颊炎”。是由柯萨奇（A组）病毒A2、A3、A51型及B1、B2、B3型所引起，以粪-口或呼吸道为主要传播途径的轻型急性传染病。

临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、呕吐、并常有颌下淋巴结肿大疼痛。

此病潜伏期为2～4天。根据症状可分为单纯型和脑膜炎型。

① 普通型：发热、口腔疼痛、咽痛及手、足、臀等部位出疹，皮疹消退后不留色素沉着及疤痕；

② 无菌性脑膜炎：可有发热头痛、颈项强直、喷射性呕吐，但皮肤未出现皮疹，全身浅淋巴结肿大；

③ 化脓性脑膜炎：可有发热头痛、呕吐嗜睡、惊厥昏迷及前囟紧张或隆起等症，同时亦有皮疹，皮肤可见脓泡；

④ 混合型：兼有上述两种类型的临床表现，病情严重；

⑤ 高热惊厥：多见于6个月至4岁儿童在高热开始后突然四肢抽搐，两眼上翻或斜视，神志不清。小儿手足口病的诊断主要依据流行病学史—>临床特点—>实验室检查—>黏膜损害标本涂片或培养阳性结果进行综合判断。

一.流行病学史—多有接触史，发病前两周内曾到过该病流行地区或者接触过发生手足口病的病人；近期有不洁饮食史；与手足口病患者一起生活或有密切接触史。二.临床特点—好发于6月龄以上的婴幼儿。三.实验室检查—血常规白细胞总数不高或降低，淋巴细胞升高；部分病例C反应蛋白（CRP）升高。四.黏膜损害标本涂片或培养阳性结果—取咽喉洗液中淋巴细胞做涂片检查或者粪便中找到EV-71的病毒颗粒或者分离培养阳性。五.早期诊断方法—快速抗原检测（试纸条法）、酶联免疫吸附试验（ELISA法）。