湿疹是一种常见的皮肤病,根据皮疹特点可分为急性、亚急性和慢性三种。
其中,急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。
小儿湿疹呈多形性,按皮损表现特点分为以下几型:
1️⃣脂溢型多见于1~3月的小儿,其前额、颊部、眉间及头部易受累,后渐重者整个面部均被侵犯。患儿在婴儿期还可见淡红色斑片,上有甘油润泽,此种湿疹,中医称「奶癣」或「胎敛疮」,到了以后冬春季节则容易复发和病情加剧,头皮有较厚的灰黄色鳞屑与头发粘连,经常流黄水,露出鲜红色的糜烂面,愈后留斑痕;
2️⃣渗出型多见于3~6月肥胖婴儿,先发生于头面部如脸颊、前额等处,出现小型疱疹,破溃后流出黏液或脓性浆液,结成米黄色痂皮,易于剥去,破溃后露出潮湿的皮肤,其上常见抓痕。由于屏障功能不全或角质层缺损而使表皮易脱落;
3️⃣干燥型多见于6个月~1岁的小儿,皮肤表现为丘疹、红肿、硬性肥厚,严重者产生皲裂或脱屑,常影响睡眠及大便正常;
4️⃣泛发型湿疹:多由急性期的损害迁延所致,也可一开始就表现为泛发性干性湿疹;
5️⃣脂溢性湿疹:常发于出生三个月以内的新生儿,两岁以下婴儿更为常见,初发于皮中部位,然后逐渐扩展至全身;
6️⃣钱币状湿疹是发生在手背、手臂、大腿等外露部位的一种具有特征性的慢性湿疹类型;
7️⃣传染性湿疹样皮炎:本型除了发生于大小腿和面部以外;也见于其他部位甚至全身发生;儿童和成人都可以发病。