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首都儿科研究所: 有一种胸廓畸形叫“漏斗胸”
👶🏻患者男，12岁。
✅胸廓凹陷，严重时可触及骨性组织。
✅入院查体：心肺听诊无异常；脊柱侧凸不明显；双下肢无水肿。
✅辅助检查：胸部X线片示胸廓前后径、左右径均减小，右侧为甚，呈漏斗状；心脏超声示心电图示窦性心律；CT平扫示左侧横膈上隆起，心脏受压右移；肺功能测定示小气道功能障碍（轻度）；心肌酶谱正常；风湿免疫指标均为阴性。❌诊断：漏斗胸（根据临床症状及辅助检查结果）‼️治疗：手术治疗（应用Nuss术）
⭕️Nuss术简介：
Nuss术是微创经胸壁畸形矫治技术的一种类型，由意大利医生Nuss于1976年首次报道并应用于临床，目前已成为最常见的胸壁畸形的矫治方式之一。
【原理】
通过置入矫治钢板在胸廓内走行的方法对肋骨进行重排以矫正畸形。此种手术为开放性手术，创伤相对较小且并发症少见，疗效稳定持久，术后恢复快且无需长期住院随访即可出院。因此对于中重度漏斗胸患者来说该项手术是一个不错的选择！👍
⚠️Nuss术的适应症与禁忌症：
👉1.年龄8~14岁之间；因本病多属于先天发育异常性疾病，故一般建议早期发现早期治疗；
👉2.三凹征阳性或活动后呼吸困难者；三凹征指吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙出现明显的凹陷；
👉3.影像学提示前胸壁下陷大于10毫米；
👉4.合并脊柱侧弯或后凸畸形等骨骼畸形者应考虑手术矫形。
编辑于 2023-09-15
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