儿童锁骨骨折
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儿童锁骨骨折

🌈儿童锁骨骨折是小儿骨科常见的外伤,一般由直接暴力或间接暴力导致。

🌸根据损伤程度分为:

✅Ⅰ级:无移位或极小移位的青枝骨折;此型最多见,约占80%;患儿多无症状,有时有轻度局限性压痛。偶可出现由骨折断端的牵拉而导致的血管神经损伤的症状。

✅Ⅱ级:移位<3cm的骨折;此型症状轻微,仅有胸壁局部疼痛,活动时加重。

✅Ⅲ级:移位>3cm的青枝骨折;多为开放性骨折,常合并有其他部位、多发及复杂损伤,预后较差,易引起并发症和远期畸形。

🌸根据X线片上骨痂形态分型为:

✅Ⅰ型:骨膜-成骨型愈合,为大多数青枝骨折愈合方式,其特点为成骨细胞大量增生使血肿机化、新骨形成;骨质虽未完全愈合但已具备坚固性;骨折端局部的骨密度增高;新生板较厚并含有丰富的成骨细胞;这种愈合过程所需时间长(约需6~12个月),形成的新的骨质不如正常成熟骨质坚强;在骨骼矿化期间患者应减少负重活动以防止病理性骨折。

✅Ⅱ型:膜内成骨型愈合,即缺乏足够的破骨细胞溶解坏死骨、清除死骨碎片,致使坏死区周围大部分为成熟骨质所覆盖而形成。由于缺乏活跃的成骨细胞修复功能而致愈合变慢且强度差。严重者甚至产生假关节现象。

编辑于 2023-09-15 举报/反馈
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