🌟儿童股骨干骨折
是指发生于儿童股骨(大腿骨)骨干部的骨折,可表现为患肢疼痛、肿胀、压痛明显以及功能障碍等症状。骨折类型包括横形、斜形、螺旋形和粉碎性骨折等。
【临床表现及诊断】
1️⃣患儿症状
典型症状为患肢疼痛、肿胀和活动受限,若肢体短缩或成角畸形,常伴有骨擦音。有些患儿因血液循环障碍而出现肢体远端苍白或发绀,甚至出现不同程度的发热。
2️⃣体征
①患肢缩短、成角畸形严重者,可见肢体变短;
②大转子叩痛;
③小粗隆有明显压痛,足跟纵向叩击痛;
④皮下血肿或瘀斑;
⑤触诊下肢长轴时,可发现股骨干内固定物的折断部位有错动或异常晃动感;
⑥X线片显示股骨干骺端移位。
3️⃣辅助检查
为了明确诊断和指导治疗,医生通常会建议进行以下辅助检查:
①X线摄片:拍摄患侧髓关节正侧位像,可确定有无骨折及骨折的类型;对怀疑合并髋关节脱位的患儿应同时拍摄患侧髋关节正侧位像,以进一步确诊;在能提供清晰的图像前提下可行患处CT扫描。 #