甲减是什么原因引起的

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按照病因可分为原发性甲减、继发性甲减以及周围性甲减三类。

🍀一、原发性甲减

由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，主要见于：

1️⃣先天性甲减：由甲状腺发育不全引起，常见于胚胎时期碘缺乏的妇女。这种缺陷往往是遗传性的，并常常出现很严重的智力障碍。

2️⃣特发性垂体病或者下丘脑病：下丘脑和垂体的疾病可影响促甲状腺激素从垂体分泌，再作用到甲状腺；也可以干扰甲状腺激素产生的底物或辅助因子导致甲减发生。常见的疾病有垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤、炎症、创伤、免疫性疾病等。

3️⃣手术切除甲状腺：甲状腺肿瘤或者其他良性肿瘤手术后容易并发甲减，并且多见。此外当甲状腺全部切除或者部分切除后也可出现甲减的发生，可能由于甲状腺组织破坏过多所导致。这种情况多见于儿童及青少年。

4️⃣缺碘：当机体严重缺碘时也会引发甲减的发生，一般多发生在远离海洋的内陆山区，因为山区中土壤中的碘盐被洗刷流失，造成食物中含碘量很少，人体无法通过食物摄取足够的碘元素来合成甲状腺激素，从而引起甲减的发生。

5️⃣药物：一些药物也会抑制甲状腺激素的合成，从而造成甲减的发生，例如胺碘酮、保泰松等。还有一些抗甲状腺药物过量服用也可导致该症状的发生。

6️⃣桥本氏病：桥本氏病是一种自身免疫性疾病，往往伴有甲状腺过氧化物酶抗体升高和甲状腺球蛋白抗体升高。随着疾病的进展逐渐引起甲状腺组织的损伤和破坏，最终导致甲状腺功能减退的发生。

7️⃣功能性甲减：由自主性腺垂体功能障碍所引起的促甲状腺激素分泌减少所致的一组全身性低代谢综合征。包括假性甲状旁腺功能减退、选择性垂体柄损害两种病症。前者常因手术、外伤、颈椎病所致，后者则与动脉硬化有关。这两种病症都会引起促甲状腺素偏低的现象发生。

8️⃣亚临床型克汀病：它是一种生长发育迟缓疾病，可以累及智力和体格发育异常，在出生一年内明显发病，表现为特殊面容呆小症样皮肤、粘膜色素沉着、鼻梁平坦等;血T4低，TSH高或有T3降低;尿碘偏低;尿碘排泄低于正常值一半以下;具备上述条件之一者即可确诊为亚临床型克汀病☹️