1️⃣利尿药👉🏻代表药物:呋塞米、氢氯噻嗪
✅降压机制:增加排尿,促进体内水液排出,减少血液容量。
✅适应症:高血压急症时,应用利尿剂有利于降低过高的血容量;可以用于单纯收缩期高血压患者的降压治疗。
✅禁忌证:痛风患者禁用;糖尿病肾病患者慎用。
2️⃣β受体阻滞剂👉🏻代表药物:美托洛尔、比索洛尔
✅降压机制:通过拮抗儿茶酚胺的作用,使血管舒张,外周阻力降低而降压。同时能减慢心率,减轻心肌耗氧量。
✅适应症:适用于不同程度的高血压病人,尤其适用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。
✅禁忌证:严重心动过缓(心率<55次/分)、心源性休克、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞、低血压(收缩压<90 mmHg)、末梢循环灌注不良、支气管哮喘、急性心力衰竭伴肺水肿、病态窦房结综合征及起搏器治疗的患者。
3️⃣钙通道阻滞剂👉🏻代表药物:硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平等
✅降压机制:直接作用于血管平滑肌,使外周血管阻力下降而产生降压作用。
✅适应症:主要适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛、变异型心绞痛等人群。
✅禁忌证:急性心力衰竭或处于心力衰竭失代偿期,长时间重度高血压(>180/110 mmHg),联合用药期间出现低血压(<90/60 mmHg)等情况的患者不宜使用此类药物。