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泌尿系统、第七章、肾血管病、第一节、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是导致肾性高血压（AK）的主要原因，
是由于肾动脉主干或其分支发生狭窄，
从而引起的血压升高和肾脏病理改变。
👉🏻肾动脉狭窄分为三类：
一、节段性狭窄：病变发生在主-肾动脉主干及近端的肾动脉分支；
二、多发性狭窄：1支或多于1支的肾动脉发生狭窄；
三、弥漫性/环状狭窄：肾动脉起始部发由致密斑分叉至肾内的小动脉呈网状结构而造成的血管腔闭塞，常见于糖尿病肾病。
🌟临床表现与体征：
单侧RAS发病隐匿，可完全无症状，伴或不伴恶性高血压，双侧者可出现长期显著的高血压，如出现相应症状提示已进展至终末期肾功能衰竭。高钾血症少见且常无症状，可引起血管钙化、皮疹等并发症。肉眼血尿罕见或可为首发症状，因RAS本身即影响肾功能使尿液浓缩功能受损而加重蛋白尿并促进肾结石的形成。持续高血压可引发脑血管意外和心力衰竭等严重并发症。
编辑于 2023-09-15
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