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体格检查-血管杂音听诊
💡概述：
体格检查血管杂音的步骤包括位置、强度、性质、时限及传导方向。听诊器把血管发出的声音传到耳朵，从而对心脏、血管等部位进行检查的一种方法。👉🏻常用于心血管疾病的诊断，如先天性心脏病、心力衰竭、主动脉瘤、肾动脉狭窄等。✅临床上凡触及波动者都能听到其杂音，而其中60%以上是血管性；若触不到而有明显的搏动时，则需应用听诊器进行听诊。正常人在颈部大血管走行处可触及正常的收缩期和舒张期血管杂音（或扪及震颤)，在出现病理情况下更易听见。一般来说，医生用听诊器听到的血管杂音声调比较高且响度较大，而触摸时的感觉较弱且音调较低。👉🏻注意事项：
体格检查前3天应清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，避免剧烈运动导致血液循环加快后影响结果准确性；④检查时取坐位或者卧位，配合医生摆好体位；👉🏻检查内容：
常规心脏、四肢循环情况观察与检查：脉搏强弱、频率、节律及动脉搏动的检查等；🔍颈动脉及四肢动脉搏动：初步了解有无动脉导管未闭或主-肺动脉间隔缺损；🔍腹部脏器触诊：初步了解有无胃泡的明显扩大、上腹部的明显膨隆；🔍腹部触诊：初步了解是否有肝脏的肿大或缩小以及脾脏肿大等情况；✨上肢静脉检查：初步评估上肢静脉回流的情况；👉🏻其他：呼吸音减弱或者消失需要考虑胸腔积液或者气胸的可能性；浅表淋巴结检查可以发现局部淋巴结肿大等情况，有助于判断感染性疾病等病因。
编辑于 2023-09-15
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