⭕️胰瘘的定义
✅胰腺内、胰腺外及胰腺周围组织坏死导致胰管破裂而形成的瘘管,称为胰腺瘘。
⭕️胰瘘的症状
✅急性胰腺炎术后留置引流管时突然出现腹痛伴发热等症状;慢性胰腺炎反复发作或复发患者;B超或CT提示:胰腺周围有液体积聚。
⭕️胰瘘的形成原因
✅胰腺损伤:术中损伤主胰管或分支胰管。
✅术中出血导致局部组织坏死。
✅手术区域严重污染。
✅术中低蛋白血症致组织坏死。
⭕️胰瘘的治疗原则是什么?
✅早发现、早治疗,禁食水,充分引流(包括冲洗)、抗感染,营养支持等综合治疗手段进行干预。
✅多学科诊疗(MDT)团队共同诊治,避免漏诊误诊及过度治疗情况发生。
⭕️胰瘘分为几种类型?各有什么特点?
✅Ⅰ级高流量瘘:发生在术后6天之内,引流量>50ml/h,持续时间>48小时。Ⅱ级持续高流量瘘:发生在术后7天至30天之间,引流量>100ml/h,持续时间>48小时。Ⅲ级间歇高流量瘘:发生在术后31天至90天之间,引流量>250ml/h,持续时间>48小时。Ⅳ级持续间歇低流量瘘:发生在术后90天之后,引流量<50ml/d。Ⅴ级持续低流量瘘。