肾脏实性肿物的MRI诊断思路:
1️⃣肾癌的常规MRI检查方案是平扫+增强扫描。
2️⃣常规平扫序列有T1WI、T2WI和PDWI等;增强检查序列有:动态增强T1WI、DWI及动态增强增强层扫描T1WI、钆塞酸二钠增强T1WI、弥散加权成像(DWI)、冠状位动态增强T1WI等,可根据病情选择不同序列进行扫描。
3️⃣【肾脏恶性肿瘤】大部分为T1WI低信号,T2WI高信号或混杂信号,肿瘤内有出血时呈T1WI高信号,增强后可见不均匀强化。
4️⃣【肾囊肿】双肾内多发囊肿,多为单纯性囊肿,可表现为T1WI低信号,T2WI低信号,注射对比剂无强化。单发囊肿可见囊壁光滑、完整。复杂性囊肿形态不规则,边缘不光滑或毛刺样改变。