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心电图st段改变、t波改变是心肌缺血吗
👨⚕️今天给大家讲一讲心电图上st段及t波的改变，st段代表身体心肌细胞需要复极的过程。在心脏跳动的过程中，当它需要产生收缩力的时候，它就会耗能，心跳一下可能要跳100次（每一次心脏收缩做功都会消耗能量），所以每次的心脏收缩做功就为心脏储备能量了，这个时候我们通过心电图看到一个向下的倒置st段。
❤️当然随着它的能量储备逐渐增多，它的能量也就减少了，这个时候它就不需要再储备能量了，开始收缩做功了，所以这个时候心电图上的st段就开始向上恢复了，这个时候就是T波。T波实际上就是与钾离子有关的一个变化，实际上是表示心肌细胞复极的一个标志。
✅如果一个人的心率过快，那么他的能量储备很快就用完了。他开始收缩做功的时候就没有足够的能量储备了，这时候心脏他就不能马上恢复舒张状态了（相当于心肌细胞一直是在做功的状态），而是一个比较快的收缩，这叫心动过速性心肌病！这种情况下st段也是不升反降的。
❤️所以我们在临床当中经常说：st段的压低往往意味着心肌缺血、st段的抬高往往是急性心肌梗死的表现。但是有时候我们也可以看到一个患者的st段并没有明显的压低或升高的情况出现（这种情况多见于下壁或者后壁导联上），这时候我们就要考虑是否是由于患者心脏传导系统的问题所导致的。
编辑于 2023-09-15
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