🌟慢性肾盂肾炎是一种常见的尿路感染,一般可分为两种类型:慢性返流性肾病和慢性复发性的细菌感染。
✅慢性返流性肾病是因尿路梗阻(先天或后天)而引起的肾脏集合系统反复发生的感染,属于原发性尿路感染的并发症。
✅慢性复发性的细菌感染则是继发于膀胱输尿管反流、泌尿系统结石或导管机械性梗阻等所致的肾盂肾炎。
❌慢性肾盂肾炎通常无急性发病史,其临床表现取决于病变的程度以及是否存在尿路梗阻和肾功能损害的情况,可表现为无症状性菌尿和伴有症状的尿路感染。(详见图2-10-3)。
✅临床检查可见轻到中度贫血,伴血小板增多;尿常规检查常有脓尿和蛋白尿;低比重尿,晨尿细胞产物涂片可见白细胞>10个/HP;尿细菌学检查90%以上可获得阳性结果;影像学检查常显示患侧肾盂扩张,甚至巨输尿管积水、肾外形增大等改变。