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病理切片-慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎
肾脏的皮质和髓质常发生许多病灶性损害，肉眼观,肾脏体积变小，表面污秽;切面可见有大小不等的脓肿，在皮质和髓质部分相互融合，形成多房性囊肿，其间有黄色干酪样物质或混有血红蛋白。镜检下见肾组织间质水肿明显，有数量不等的中性粒细胞浸润及不同程度的单核细胞反应，以淋巴细胞为主。以后出现上皮样肉芽肿，肾实质内散布一些结核结节或互相融合成片状干酪样坏死灶（图3-12）。
肾盂肾盏因炎症而变形；慢性病例局部有瘢痕形成。病变累及输尿管时粘膜有不同程度充血、水肿和溃疡，其边缘增厚并有细胞浸润。有时可有纤维组织增生，使管壁变硬。膀胱结核病变部位可波及输尿管口及其附近的膀胱壁，表现膀胱壁增厚，也可形成溃疡。如膀胱壁因溃疡穿孔而与输尿管相通，则尿液可从膀胱流至肾盂而继发肾盂肾炎。
泌尿系统结核往往是由于身体其他器官的结核病灶通过血液、淋巴或直接侵人法经过泌尿系引起的；也可能与泌尿系直接感染结核杆菌有关。
编辑于 2023-09-15
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