1️⃣病因
二尖瓣狭窄可分为风湿性与非风湿性两种。前者是急性风湿热的一种后遗症,发生率占二尖瓣狭窄的5%~20%;后者在我国较多见,尤其在农村。
非风湿性二尖瓣狭窄也称退行性二尖瓣狭窄,其病因尚不十分明了,一般认为与老年钙化及心脏瓣膜变性有关。
2️⃣症状
病情发展缓慢,早期可无自觉症状或症状轻微如轻度心悸、乏力、体位转动后出现头晕等;后期出现右心功能不全的表现,如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐及便秘,晚期可出现呼吸困难,端坐呼吸等。查体可见面颊部紫红,口唇轻度发绀,颈静脉怒张、肝颈回流征阳性和双下肢水肿等。听诊时在心尖区可听到一高调、柔和的隆隆样舒张中期杂音,呈递增型,局限不传导,常可听到第一心音分裂音。