先天性肾病综合征鉴别诊断
先天性肾病综合征是指肾脏结构异常导致肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白自尿中丢失的一组疾病。临床特点为水肿和低蛋白血症,但也可合并其他畸形,如肾功能衰竭、心脏瓣膜病变及颅内出血等。临床上常需与以下疾病相鉴别:
1️⃣单纯性肾病综合征鉴别:主要依靠辅助检查(B超/CT)进行鉴别。
2️⃣继发性肾病综合征鉴别:主要是寻找原发灶,明确是继发的还是原发的,从病因上区别先天性或后天获得性。常见的继发病因有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病等。
3️⃣原发性肾病综合征的类型鉴别:根据病理类型分为微小病变型、局灶节段硬化型、膜性肾病、膜增殖性肾炎(系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎。根据不同的病理类型选择相应的治疗方案。