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妊娠期肝内胆汁淤积症
💕肝内胆汁淤积症
👉发生于妊娠中晚期，伴有皮肤瘙痒的肝病。
👉常同时存在皮肤黄染、胆红素升高、肝酶异常，以ALT升高为主。
👉发病机制目前尚不明确。
🔶诊断标准
➡有皮肤瘙痒等症状；
➡血清总胆汁酸升高（≥40μmol/L）；
➡生化检测提示ALP和GGT升高；
➡超声提示胆囊钙化或胆汁淤积性胆囊炎或胆囊结石。
满足2条及以上可确诊。满足1条以上不能确诊，需监测病情变化及完善相关检查后评估病情严重程度。若在孕中期出现该病，则胎儿丢失率高达9%。此外还可导致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等不良结局。
🔶治疗原则及用药：
卧床休息，低脂饮食，遵医嘱口服降胆酸药物熊脱氧胆酸50-100mg/kg/d联合S-腺苷蛋氨酸（思美泰）。如有其他并发症应给予相应治疗。
编辑于 2023-09-15
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