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心功能不全|慢性心力衰竭
心功能不全|慢性心力衰竭
🌟慢性心力衰竭是一种临床综合征，由于心脏的结构和功能发生变化导致心肌收缩力下降，从而使心脏的血液输出量降低。心衰时心脏泵血能力减弱，全身组织器官供血不足，会出现体循环和肺循环瘀血的症状。
🍃心功能不全患者主要表现为呼吸困难、体力活动受限和水肿等。根据左心室射血分数（LVEF），可分为射血分数降低性（HFrEF）和射血分数保留性（HFpEF）。其中射血分数保留性心衰相对少见。
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✅心功能不全会引发什么症状？
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👉呼吸困难：劳力性呼吸困难是HFrEF最常见的一种症状，也是特异性最高的症状，即劳累时出现呼吸困难的症状，常在夜间加重。此外，还有端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等表现；如发生急性肺水肿，还会咳粉红色泡沫痰等症状。
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👉咳嗽、咳痰：一般为白色泡沫痰或浆液性粉红色泡沫痰，偶带血丝。与左心功能不全致肺淤血有关。夜间平卧时咳嗽可加重，坐位时减轻。如果伴有二尖瓣狭窄及慢阻肺的病人，还可能出现咳粉红色泡沫痰的症状。
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👉疲劳、乏力：因组织供氧不足进而发生极度疲劳感。多见于有明显液体潴留的HFrEF病人。
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👉水肿：多由液体潴留引起下腔静脉压力升高所致。常见的部位是身体低垂部位，如脚踝、下肢或者腹部、胸壁等处皮肤呈凹陷性水肿改变，严重者可出现喘息困难或夜间不能平卧等症状，即“心源性哮喘”。有些病人心脏增大压迫气管也可引起喘憋气促等症状。另外长期卧床者还可并发深静脉血栓形成造成肢体水肿或合并感染而出现肢体水肿的情况。
编辑于 2023-09-15
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