多发性骨髓瘤的早期症状,大家一定要重视
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多发性骨髓瘤的早期症状,大家一定要重视

🌟多发性骨髓瘤的早期症状,大家一定要重视

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,常见于成人,50岁以上者占发病总数的90%。正常情况下浆细胞存在于骨髓中,数量为(0.033%~0.1%)。当克隆性的浆细胞异常增生且广泛浸润骨骼和软组织,即称为多发性骨髓瘤。

原发性多发性骨髓瘤是最常见的恶性浆细胞病,病变源于骨髓中的浆细胞,而继发性如淋巴瘤或慢性白血病等引起的骨髓瘤仅占极少数。

临床表现

●一般症状

出现贫血、肾功能损害、高钙血症、骨质破坏、感染、高黏滞综合征、出血倾向等表现的患者预后不佳。

●神经系统症状

神经系统髓外浆细胞瘤患者的临床表现以神经根及脊髓受压为主,颅内浆细胞瘤相对少见。其中轻链型发生率最高,重链型则较低;乳酸脱氢酶(LDH)可以作为区别轻链型与重链型的参考标准之一;室管膜肿瘤则好发于脑室周围及脊髓中央管处。

●血液系统症状

该病患者常有轻度贫血,晚期可因肾功能衰竭而有骨质疏松、肾性贫血、营养不良、黏膜溃疡出血倾向等表现,个别病例可因血小板极度减少而发生颅内出血致死亡。此外,尚有淀粉样变性等表现。

●肝脾肿大:约1/4的病例伴肝脾肿大。

●其他部位浸润的表现:本病常累及肾脏,引起肾功能不全甚至尿毒症;肺部常被侵犯而且易出现反复感染,胸水中约有1/4的患者血清球蛋白增多而呈蛋白水平升高;腹膜后淋巴结肿大时引起背痛、椎骨骨折、侧腹部或季肋部疼痛等症状;部分患者还可能有高粘滞综合症,表现为头晕眼花耳鸣、手足发麻、视力障碍、呕吐、呼吸困难、肾功能损害等;而本病的起病缓慢不易察觉,不少患者直到出现严重骨骼疼痛或神经压迫症状时才来就诊。

编辑于 2023-09-15 举报/反馈
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