如果有房颤心律失常的朋友,不用再害怕了

💥房颤的临床表现

房颤患者的临床表现主要为心悸、头晕等，可由快速心室率引发的血流动力学改变导致。症状的轻重受心室率快慢的影响。房颤时因舒张期明显缩短，使心室充盈减少，加上快速心室率增加心排血量，与舒张早期强心力收缩，致左房压力显著增高，因而引起肺静脉压升高和肺毛细血管扩张而出现呼吸困难（特别是夜间）、咳嗽、咯血、胸痛等“慢性肺水肿”的症状；严重者可继发于肺动脉高压或急性肺水肿。此外，房颤并发左心房附壁血栓所引起栓塞者并不少见，其中脑栓塞最常见。

【病因】

👉风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全

风湿性心脏病心脏炎后所遗留的二尖瓣重度狭窄及关闭不全常引起慢性和反复发作的急性左房粘液瘤所致的三尖瓣E波流速异常三尖瓣关闭不全亦较为常见。心肌梗死后患者偶可遗留三尖瓣病变或二尖瓣关闭不全，随着病程发展，可合并房颤或合并体循环栓塞。

❤高血压病长期血压增高，影响左房及左室，使心房肌肥大及纤维化、顺应性减退，逐渐形成心房扩大、僵硬度增加、发生房颤。

❤心肌病扩张型心肌病等均可发生房颤。

❤缩窄性心包炎

各种原因所致的心包炎如化脓性心包炎、亚急性心包炎等发展到某种阶段时均有可能发展为缩窄性心包炎。此时部分患者可伴有一系列心脏变化如：右心房增大伴压力升高时则可产生三尖瓣关闭不全，使血流动力学发生改变从而诱发房颤的发生。

❤肺源性心脏病

当阻塞性肺疾病患者伴有心肺功能不全时即容易发生房颤。其机制与肺内缺氧有关，通过缺氧诱导NO生物合成增多释放NO作用于GPb/a有关系；另外低氧还有可能激活交感神经系统引起电生理重构而促发房颤的发生 。