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执业医师考试:体格检查-肺与胸膜查体
✅肺的叩诊
🔸正常人肺下界相当于第6肋间隙，腋中线第五肋间距两侧1.0cm。幼儿因腹腔内脏位置较低，其相对肺下界可至第4肋间近前正中线处。
🔸肺实变时患侧叩诊呈浊音或实音；肺不张时则患侧呈空响音。左肺与心脏的浊音界比右肺与心脏的浊音界高半个至一个肋间隙，前者属心浊音界区，后者为心浊音界区以外部位。
🔸如发现异常叩诊音应注意性质和部位：肺部清音或鼓音多为正常、肺实变区域为浊音、心浊音界向外移位常见于有大量胸腔积液、气胸等。
❌当一侧胸廓塌陷时要避免检查未塌陷区域（即健侧），以避免健侧声门下区将患侧肺炎累及掩盖患侧的实质性病变。
编辑于 2023-09-15
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