⭕️高尿酸血症与痛风的饮食指南:
1️⃣控制饮食总热量,保持理想体重
超重/肥胖患者减重目标在半年内至少降低5%,建议有条件的患者最好能6~12个月达到减重5%或以上。
2️⃣限制酒类及含糖饮料的摄入
酒精可促进尿酸排泄,尤其是啤酒和葡萄酒,因此,饮用红酒应适量。而含糖饮料,如可乐、雪碧等会增加痛风发生风险,应少喝或不喝。
3️⃣限制嘌呤的摄入
对于高嘌呤食物(如内脏、海鲜、红肉等)应严格限制;对于中嘌呤食物(如豆类、禽畜肉类)适量食用。可以采用低红肉类或水产品替代部分动物性食品。保证每天蛋白质的摄入量达到1.7g/kg体重。
4️⃣增加新鲜蔬菜的摄入
增加新鲜蔬菜的摄入有利于碱性食物的形成,从而增加尿酸的排出。鼓励患者多食用乳制品和高钾水果。
5️⃣限制脂肪的摄入
血尿酸水平轻至中等升高者(≤7mmol/L),限制全天脂肪摄入量到总能量的20%~30%;血尿酸水平明显升高者(≥10mmol/L),限制全天脂肪摄入量在总能量的22%~25%,优先选择w-3脂肪酸含量高的油脂。
6️⃣大量饮水💦
心肾功能正常者每日饮水总量为3000~4000ml;心肾功能不全时调整饮水量,避免一次快速大量饮水引起水中毒。同时适量补充维生素C,其可促进组织内的尿酸盐溶解后释放到血液中,增加尿酸的排出;必要时遵医嘱服用碳酸氢钠以碱化尿液。