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倪海厦-金匮要略_心脏病_02_瓜蒌薤白半夏汤
👉倪海厦医师《金匮要略》用中药治心脏病
🌟在现代医学中，心脏病分为心绞痛与心肌梗塞。所谓的“冠心病”是冠状动脉粥状硬化性心脏病的简称，也就是血管内壁有油脂沉淀，影响了血液的流通。中医学对于冠心病的治疗并不像现代医学一样归类于心脏病范围之内，而是把它们放在胸痹的病症里去讨论；从临床症状来看，两者除了没有疼痛以外，其他症状如喘促、短气、心悸、怔忡等都是相同的。而西医则把这些症状分到心病或肺病去治，临床上常有一脏多病的情况。
🌟根据临床经验及舌诊观察，一般中医辨证认为：胸痹发作时，有心阴不足者，也有气虚血少者。其主证为胸闷痞满，甚则胸痛彻背，痛引肩背等。所用的方剂也以古方瓜篓薤白白酒汤（又名小建中汤）为主。此方药性味甘温能通阳破阴，可调和胸中阳气与阴精血脉。但必须补其不足以治本。同时配合桂枝芍药知母汤（名曰桂枝加龙骨牡蛎汤）健脾胃养气血以生气之源。两方合用标本兼治，疗效非常显著。若偏于阴寒凝滞者，可改用四逆汤；若胸阳不振者，可合参附汤或四逆加人参汤之类；若痰浊上蒙清窍之头晕头痛严重者，可用涤痰汤；若心脉瘀阻严重者可用血府逐瘀汤；若疼痛剧烈难忍不能安卧者可用附子细辛汤或生铁落饮。（具体用药如下）
👉橘皮竹茹汤：陈皮+半夏+竹茹+枳实+桔梗+甘草水煎服
👉麦门冬汤：麦门冬+人参+半夏+甘草水煎服
👉乌梅丸：乌梅肉+黄连+黄柏+当归+干姜+桂枝人参甘草等
👉茯苓杏仁甘草汤：茯苓15克杏仁10克炙甘草6克
编辑于 2023-09-15
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