活络效灵丹合甘姜苓术汤治愈腰痛咳嗽案

🌟分享一个经过活络效灵丹合甘姜苓术汤治愈腰痛咳嗽的案例，这个病例比较典型，很多患者朋友咨询咳嗽腰痛时该如何处理，今天我给大家分享一个典型的咳嗽腰痛的辨证思路。

✅咳嗽：多为外邪、痰浊、瘀血等致病因素侵袭人体，影响肺失宣肃所致。

✅腰痛：外邪侵袭于腰部经脉，导致气血运行不畅，气滞血瘀引起疼痛；或为肾虚、寒湿痹阻腰府引起腰痛。

❌根据以上病因分型选择相应的中药方剂进行治疗。

✅活络效灵丹由“三痹汤”加味而成，有祛风化湿、活血通络的功效，用于风湿性关节痛、肩背痛、手足麻木等症。

✅甘姜苓术汤：发汗解表温中除湿；治伤寒头痛如裹微恶寒，咳吐稀痰，胸满不舒，舌苔白腻者。

💫用活络效灵丹和甘姜苓术汤合在一起治疗咳嗽腰痛的临床疗效满意。

✨【医案】：患者李某男45岁右下肢疼痛6年余，加重伴咳嗽2月余，诊见：右侧臀部至小腿后侧酸胀乏力1周余，活动后明显，劳累及夜间较重，于当地医院给予西乐葆口服止痛对症治疗效果不佳。查体可见：双膝无红肿热痛，触及皮下结节质硬，双足趾不能抬起。舌苔白厚腻兼有齿痕（图1)，脉沉弦滑涩（图2）。考虑患者久病正气亏虚阳气不足致寒湿痹阻经络而发病。辩证分析本病属痹病范畴，《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”患者素体脾胃虚弱，脾阳不振运化失常则生痰饮内停；又因“湿性黏滞”，故痰饮日久可化为痰瘀互结而成本病之标实;加之寒邪客于人体必影响气血流通，“不通则痛”，故而出现肢体疼痛麻木酸胀；舌苔白腻兼有齿痕为体内水湿潴留的表现；患者冬春季节气候寒冷时症状加重多考虑与气候相关；以往有过腰椎扭伤史且反复发作多年导致督脉受损入里化热形成瘀热交结局部亦致病情缠绵难愈。治以扶正祛邪、清热解毒疏达蠲痹散结为主。

👉【处方】：当归尾10g ，川芎10g ，赤芍12g ，生地黄30g ，山萸肉10g ，巴戟天8g ，杜仲12g ，泽泻12g ，猪苓15g ，白术12g ，泽兰12g ，茯苓15g 。每日一剂早晚煎服。（注：上方所载药物需根据中医四诊检查结果辨证选用）共服用上方中药7剂后复诊：服药后未见发热现象，自觉腰部疼痛减轻但仍有轻微酸困感；原水肿消退；脉象变为平缓有力。继续服用上方巩固治疗并随访半年未复发。【按】患者张某男性中年患者原有右下肢隐隐作痛数年余，反复发作且渐见加重趋势；遇阴雨天则四肢关节冷痛不适甚至行动不便；此前在当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”，给予针刺推拿等理疗症状有所缓解但易反复发作且近半年来病情逐渐加重直至发展到今天来诊。从舌苔上看患者已见身体偏胖的现象说明体质已经转为痰湿体质了。故在初诊时笔者就决定以驱邪行滞疏达彭痹逐痰的方法给患者进行辩证论治并嘱其加强自我保健意识保持情绪稳定避免过度疲劳以免病情加重最终取得良好疗效。