基底细胞癌严重吗
🌟基底细胞癌是来源于表皮基底细胞的一种恶性肿瘤，大部分发生于头、面、颈以及手背等暴露部位。
🌟基底细胞癌恶性程度低，病程缓慢，可多年保持局部原有病灶无明显变化。但是有个别病例可发生远处转移，特别是肺部转移。
🌟基底细胞癌的病因尚未完全明确，与长期日光暴晒、X线电离辐射有关，也与人类乳头瘤病毒（HPV)感染相关。此外还与某些遗传性肿瘤易感综合征有关，如着色性干皮病、I型神经纤维瘤病等。
🌟基底细胞癌临床上可表现为皮肤破损后出现结节、斑块或肿块，常单发呈菜花状，也可多发隆起呈多发型。基底细胞癌早期为淡红色丘疹，以后发展为淡粉色颗粒状斑片，表皮变薄且容易破裂脱落而留下湿润的痂皮，痂下可见角化鳞屑。若疣状斑块进一步发展会出现溃疡并渗出黄白色液体。当病变向深部发展则会出现持续不愈的溃疡，且边缘卷起粗糙不平，并有脓性分泌物。
🌟基底细胞癌的治疗方法主要包括手术治疗和放化疗两大类：
🌟手术治疗适用于各期分级的基底细胞癌患者，主要的手术方式有：Mohs显微描记手术、单纯扩大切除术、刮除术及填塞法等。对于怀疑恶性的肿瘤要进行扩切以保证切缘阴性；如果肿瘤较大无法完整切除时可选择使用活检钳等器械取小块组织活检送病理检查以判断其良恶性；如果肿瘤对放疗敏感也要尽可能扩大切除边界；如果肿瘤侵及骨骼但未累及骨膜、不伴有大面积浅表淋巴结转移的患者也可考虑行截肢术；如果患者在术后病理提示恶变时需要根据浸润程度选择原发灶的再次扩大切除或淋巴结清扫术。
🌟放疗主要适用于不能耐受或拒绝手术的患者或者伴有小面积或扁平生长的小肿瘤。放射疗法包括浅层X线、电子束及质子束照射等方式。其中最常用的治疗方法是电子束放疗，它具有高精度、治疗时间短和副作用小的优点；其次为激光疗法和冷冻疗法等；本病的姑息疗法一般用放射疗法来处理一些残余病灶以及部分临床预后不良的患者；光动力学疗法可用于少数非侵入性基底细胞癌的治疗；全身辅助治疗主要用于恶性或侵袭性疾病的晚期患者或用于减少复发率；目前多数学者认为大面积的放疗会降低治愈率所以仅作为姑息/补救性手段使用。
