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葡萄胎治疗
✅葡萄胎的治疗方法包括清除葡萄胎，或使葡萄胎组织转变成正常妊娠，一般多采用清宫术。
✅清宫前应进行全身检查，如血细胞计数、肝肾功能、甲状腺功能检查等；必要时应做诊断性刮宫以进一步明确诊断。
✅清宫前应用抗生素预防感染。
❌因为葡萄胎属于良性肿瘤，治疗时需注意以下两点：
①治疗后应定期随访，严密观察病情改变及监测疾病复发。
②治疗后持续阴道出血、腹痛者应及时就诊排查有无并发症。
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💥清宫术（吸宫术）是最常用的治疗方法之一，它适用于所有患者，尤其未生育的患者。根据个人情况选择适当的吸宫方式。吸宫开始后应密切观察有无明显征象，例如水泡破裂或组织从口中流出。如果等待时间较长，可在腹腔镜下操作，同时可了解双侧输卵管及子宫情况。医生在超声引导下用抽吸针或者小型负压吸引器吸取宫腔内组织送检病理科检查确定诊断是否为葡萄胎。
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💥对于有高危因素的葡萄胎患者可以选择甲氨蝶呤（MTX）肌内注射方案来终止妊娠：MTX15mg/m2＋米非司酮0.6mg/kg或MTX30mg＋米非司酮0.4mg/kg肌内注射连续两天，第三天休息。若第一天仍有出血则加量至第二天的用药剂量肌内注射一次。单剂量口服法用于不规则流血的患者：米非司酮125mg顿服或分3次口服（第一晚8片连服3天）。
编辑于 2023-09-15
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