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盆腔脓肿vs膈下脓肿
⭐️盆腔脓肿
👉主要症状：腹痛，发热，阴道分泌物增多；异常子宫出血或月经不规则；下腹部可及包块，触痛明显。
👉常见并发症：全身感染、腹腔脓肿、菌血症等。
🔸急性腹膜炎体征（如压痛、反跳痛和肌紧张），伴体温升高。查体时应特别注意直肠膀胱陷窝、提睾反射以及双侧下胸部有无叩击痛。
⭐️膈下脓肿
👉主要症状：发热，心动过速，呼吸急促，食欲减退，胸痛等不适，疼痛常位于背部肩胛间区；可能出现持续发热并逐渐加重的情况。
👉常见并发症：细菌性肺炎，脓毒症休克等。
🔸局部症状以疼痛为主，可有深呼吸、咳嗽时加重。并发肺脓肿时有咳大量脓臭痰的症状。如有支气管胸膜瘘则有频发咳嗽及咳脓性痰等症状。继发于肺炎的膈下脓肿早期多无明显的腹部体征。肺部X线检查有助于发现原发病灶。重症患者也可并发感染性休克甚至昏迷。
✅两种疾病的致病菌基本相同，都是厌氧菌为主（消化道内容物含大量的厌氧菌），在抗生素应用之前革兰染色为球形或杆状杆菌，但在抗生素治疗中发生变异而形成丝状杆菌。
编辑于 2023-09-15
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