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为什么来月经肚子疼腰疼怎么回事
来大姨妈肚子疼、腰酸痛，到底是怎么回事呢？
月经期间肚子疼是子宫内膜异位症的典型症状。有相关研究表明，大约有40%的子宫内膜异位症患者会在经期感到下腹痛和痉挛性疼痛，这是因为每次来月经的时候都会引起内膜出血，血液会积聚在盆腔的盆底里刺激腹膜神经而导致的疼痛，这种疼痛可以出现在腹部左侧，也可以出现在腹部右侧。由于疼痛可以蔓延到腰部，所以也会引起腰部的酸痛感。
同时也有少数子宫腺肌症的患者会在经期出现轻微的下腹坠胀疼痛，部分患者还会伴有比较严重的痛经，这是由于异位的内膜呈周期性增生并局部剥脱引起的出血导致。因为随着子宫的增大，子宫平滑肌纤维受牵拉作用会引起疼痛。
对于子宫内膜异位症引起的痛经的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两大类。（详见图2）
🔴一、非药物治疗
包括期待治疗、减少人工流产、刮宫等操作次数以及口服避孕药来抑制排卵、降低内异症病变程度等。其中期待疗法主要适用于血清CA125水平<100U/ml、合并不孕或轻微疼痛症状者；轻中度内异症患者也可先尝试期待治疗和药物治疗 ，病情较重者可行腹腔镜手术去除病灶 。
🔴二、药物治疗
①假孕疗法：常用药物为孕三烯酮 ，于月经第1日口服，连用6个月。此法效果好但副作用多，长期应用需警惕血栓形成的风险。 🔴②使用Gn-RHa或达那唑进行假绝经治疗：这两种方法均能迅速缓解内异症的疼痛，而且副反应小疗程短方便应用且价格适中。但是临床上这些药物并不能有效阻止疾病进展，因此不推荐将其作为一线治疗方法单独使用 。
编辑于 2023-09-15
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